截肢后由于肢體的某些肌肉被切斷,使肢體關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌力不平衡,如:大腿截肢后大腿殘肢向里并攏(髖內(nèi)收)比向外分開(髖外展)的力量要大得多,大腿殘肢前屈(髖屈曲)的力量比殘肢后伸(髖后伸)的力量要大,截肢術(shù)后很容易形成髖關(guān)節(jié)的屈曲、外展畸形。一旦形成畸形很難矯正,會(huì)嚴(yán)重地影響使用大腿假肢。對(duì)小腿截肢者,截肢后很容易形成屈膝畸形(膝關(guān)節(jié)不能完全伸直)也會(huì)影響假肢使用。 ● 為了預(yù)防截肢后的關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意做好以下事項(xiàng): (1)保持正確的殘肢的肢體位置:大腿截肢者術(shù)后應(yīng)注意把殘肢伸平(髖后伸),盡量向身體中間并攏(髖內(nèi)收)的位置。截肢者可以每日俯臥位2次,每次30分鐘。平時(shí)面朝上躺著時(shí),應(yīng)注意千萬不要為舒服些或?yàn)闇p輕疼痛而把殘肢墊高,把殘肢向外分開或把腰墊高;小腿截肢術(shù)后應(yīng)注意將殘側(cè)膝關(guān)節(jié)放置在伸直位,不應(yīng)該在大腿或膝下墊枕頭,不應(yīng)該屈膝躺在床上,不應(yīng)該屈膝坐在輪椅上或把殘肢放在拐杖的手把上. (2)保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練;一般術(shù)后1周大腿截肢者可以面朝下,俯臥位,讓別人幫助做輕柔的殘肢內(nèi)收和后伸活動(dòng),每日1~2次;術(shù)后2周可以開始俯臥位自己練習(xí)將殘肢后伸,內(nèi)收(大腿殘肢與健側(cè)大腿用力向當(dāng)中并攏)或夾持物體,雙側(cè)面臀部肌肉用力向上,抬起大腿殘肢和健側(cè)大腿,每次抬起應(yīng)盡力持續(xù)一段時(shí)間,持續(xù)抬起的時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。
|